
A harmadik országbeli állampolgárok részére is biztosítani kell a „járványintézkedéseken túl a mentést és a sürgős szükség szerinti ellátást.”
Ambuláns ellátott személyes adatainak rögzítése
Az ellátás megkezdése előtt az ellátandó személynek igazolnia kell
- a Társadalombiztosítási Azonosító Jelét és személyazonosságát,
- a Társadalombiztosítási Azonosító Jellel nem rendelkező külföldi személynek állampolgárságát és személyazonosságát. Ez történhet útlevél, menedékes ellátás esetén a tartózkodási engedély, egyéb esetekben rendőrségi ügyirat vagy egyéb dokumentum használatával.
A Társadalombiztosítási Azonosító Jelet is fel kell tüntetni, ha az ellátott személy
- magyar állampolgár, aki bevándorolt - letelepedési engedéllyel rendelkező, menekültként elismert
- külföldi állampolgár, aki biztosított, vagy egészségügyi szolgáltatásra jogosultságot szerzett.
Ambuláns ellátás térítési kategóriák
Az egészségügyi szolgáltató köteles megvizsgálni, hogy az adott sürgős ellátás költsége behajtható-e. Az ellátás rögzítése során meg kell adni az ellátás térítési kategóriáját. Ezek a következők lehetnek:
- biztosított térítés ellenében végzett ellátása
- magyar biztosítás alapján végzett ellátás
- államközi szerződés alapján végzett – sürgős – ellátás
- egyéb, magyar biztosítással nem rendelkező vagy más hatályos rendelkezés alapján az egészségbiztosítás terhére el nem számolható ellátást igénybevevő személyek térítésköteles ellátása
- külföldön élő magyarok központi költségvetésből támogatott ellátása
- befogadott külföldi állampolgár
- menekült, menedékes státuszt kérelmező
- elszámoláson alapuló nemzetközi szerződés alapján történő ellátás, közösségi szabály alapján történő ellátás
- harmadik országbeli állampolgárnak a harmadik országbeli állampolgárok beutazásáról és tartózkodásáról szóló 2007. évi II. törvény végrehajtásáról szóló 114/2007. (V. 24.) Korm. rendelet 140. §-a szerinti ellátása
- Magyarország területén tartózkodó beteg – 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet 4. § (10) és (11) bekezdése szerinti – más forrásból meg nem térülő sürgősségi ellátása
- uniós beteg részére magyar egészségügyi szolgáltató által határon átnyúló egészségügyi ellátás keretében végzett ellátás
- magyar biztosított külföldi ellátása a szociális biztonsági rendszerek koordinálásáról és annak végrehajtásáról szóló uniós rendelet alapján
- magyar biztosított külföldi ellátása határon átnyúló egészségügyi ellátás keretében
Államközi szerződés alapján végzett – sürgős – ellátás
Államközi szerződés alapján finanszírozható a sürgős ellátás az alábbi felsorolásban szereplő országok állampolgárai esetén. Az országkód megadása során elsődlegesen, annak az országnak a kódját kell használni, mely a beteg egészségbiztosítási rendszerének a beteg a biztosítottja, egyébként a beteg állampolgárságának a kódját kell megadni.
AGO = Angola
IRQ = Irak
JOR = Jordánia
KWT = Kuvait
MNG = Mongólia
PRK = Észak-Korea
UKR = Ukrajna
UNK = Koszovó
Nemzetközi szerződés alapján, közösségi szabály alapján
Nemzetközi szerződés alapján, közösségi szabály alapján finanszírozható a sürgős ellátás az alábbi felsorolásban szereplő országok állampolgárai esetén. Az országkód megadása során elsődlegesen, annak az országnak a kódját kell használni, mely a beteg egészségbiztosítási rendszerének a beteg a biztosítottja, egyébként a beteg állampolgárságának a kódját kell megadni.
ALB = Albánia
AUT = Ausztria
BEL = Belgium
BGR = Bulgária
BIH = Bosznia-Hercegovina
CHE = Svájc
CYP = Ciprus
CZE = Csehország
DEU = Németország
DNK = Dánia
ESP = Spanyolország
EST = Észtország
FIN = Finnország
FRA = Franciaország
GBR = Nagy-Britannia
GRC = Görögország
HRV = Horvátország
IRL = Írország
ISL = Izland
ITA = Olaszország
LIE = Liechtenstein
LTU = Litvánia
LUX = Luxemburg
LVA = Lettország
MKD = Észak-Macedóina
MLT = Málta
MNE = Montenegró
NLD = Hollandia
NOR = Norvégia
POL = Lengyelország
PRT = Portugália
ROU = Románia
SRB = Szerbia
SVK = Szlovákia
SVN = Szlovénia
SWE = Svédország
TUR = Törökország
A NetDoktor beépített listái megkönnyítik a felhasználók számára a megfelelő kód kiválasztását.
Térítés ellenében történő ellátás
Amennyiben az ellátott személy nem jogosult a térítésmentes egészségügyi ellátásra, az egészségügyi szolgáltató az ellátásért térítési díjat kérhet.
Más forrásból meg nem térülő ellátás
Abban az esetben, amennyiben az ellátott az igénybe vett ellátás térítési díját nem fizette meg, az ellátás díját a központi költségvetés biztosítja az Egészségbiztosítási Alapon keresztül, a vonatkozó eljárás lefolytatását követően, amennyiben a szolgáltató az ellátást megfelelő formában lejelenti. Ezeket az eseteket a 43/1999. (III.3.) Korm. rendelet szerint „S” (Magyarország területén tartózkodó beteg 4. § (10) és (11) bekezdése szerinti, más forrásból meg nem térülő sürgősségi ellátása) térítési kategóriában kell jelenteni.
Ambuláns jelentés beküldése
Az ambuláns napló adatairól a tárgyhónapot követő hónap 5. munkanapjáig kell jelentést küldeni. A hibás adatsort tartalmazó adatszolgáltatás esetén, az érintett háziorvosi szolgálat teljesítménye csak részben kerül elszámolásra a hibás tételek nélkül.
Amennyiben Önnek is szüksége lenne egy a napi feladatok ellátását hatékonyan támogató medikai szoftverre, akkor vegye fel velünk a kapcsolatot!
További Blog
